新型冠状病毒下的细胞因子风暴

发表时间：2020-02-06 19:33作者：市场部

新型冠状病毒-2019-nCov下的细胞因子风暴

什么是冠状病毒？

“

冠状病毒是自然界广泛存在的一-类病毒，因该病毒形态在电镜下观察类似王冠而得名。目前为止发现，冠状病毒仅感染脊椎动物，可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。

2019新型冠状病毒（2019-nCoV）是目前已知的第7种可以感染人的冠状病毒，其余6种分别是HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1、SARS-CoV和MERS-CoV。

2019新型冠状病毒（2019-nCoV）

2019新型冠状病毒（2019-nCoV），因2019年武汉病毒性肺炎病例而被发现，2020年1月12日被世界卫生组织命名。

2019新型冠状病毒（2019-nCoV）属于β属的冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多行性，直径60-140nm。病毒对紫外线和热敏感，56°C 30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯已定不能有效灭活病毒。

传染源

目前所见传染源主要是新型冠状病毒的患者。无症状感染者也可能成为传染源。

传播途径

经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径。气溶胶和消化道等传播途径尚待明确。

易感人群

人群普遍易感。

预防方法

1.戴口罩，这种方式是最直接可以杜绝传染源的有效方式。

2.常通风，在家中时要打开窗户，保持家里的空气流通，防止病毒性传播。

3.少聚会、少应酬，不去人多密集处，防止交叉感染。

4.勤洗手，因为会接触一些不健康的病毒，要做到勤洗手。

危重病人出现细胞因子风暴

1月25日，《柳叶刀》（Lancet）在线发表了两篇新型冠状病毒研究论文，论文中提到在首批确诊的2019-nCoV重症感染者里面，大量的患者出现了“细胞因子风暴”。此前非典，中东呼吸综合征和埃博拉病毒等感染疾病案例证明，细胞因子风暴才是真正的夺命杀手，可以触发免疫系统对身体的猛烈攻击。

细胞因子风暴（cytokine storm）是指机体感染微生物后引起体液中多种细胞因子如TNF-α、IL-1、IL-6、IL-12、IFN-α、IFN-β、IFN-γ、MCP-1和IL-8等迅速大量产生的现象，是引起急性呼吸窘迫综合症和多器官衰竭的重要原因。

免疫系统的日常工作是清除感染，但是现今大量的2019-nCoV对人体产生攻击，导致人体免疫系统紊乱，进而伤害宿主。这种极端的免疫攻击行为是“细胞因子风暴”。

新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（第五版）中同样指出，对于新冠肺炎危重病人的一般治疗方案，根据病情有条件者行细胞因子检测。

免疫学检测方案

细胞因子风暴检测-ProcartaPlex

ProcartaPlex多因子免疫检测采用xMAP技术，该技术的核心是将直径为6.5微米的磁性微球用荧光染色的方法进行编码，通过调节红色红外两种荧光染料的不同配比获得可达100种具有不同特征荧光谱的微球，可通过Luminex xMAP检测系统进行分析。不同的单克隆抗体共价偶联上不同的微球，从而实现对一个样本中多因子的同时检测。

Cat. No.	Panel Name	Analytes
EPX650-10065-901	Immune Monitoring 65-Plex Human Panel	APRIL, BAFF, BLC, CD30, CD40L, ENA-78, Eotaxin, Eotaxin-2, Eotaxin-3, FGF-2, Fractalkine, G-CSF, GM-CSF, Gro a, HGF, IFN-a, IFN-g, IL-10, IL-12p70, IL-13, IL-15, IL-16, IL-17A, IL-18, IL-1a,IL-1b, IL-2, IL-20, IL-21, IL-22, IL-23, IL-27, IL-2R, IL-3, IL-31, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-9, IP-10, I-TAC, LIF, MCP-1, MCP-2, MCP-3, M-CSF, MDC, MIF, MIG, MIP1a, MIP-1b, MIP-3a, MMP-1,NGF beta, SCF, SDF-1a, TNF b, TNF-a, TNF-R2, TRAIL, TSLP, TWEAK, VEGF-A
EPX450-12171-901	Cytokine/Chemokine/Growth Factor 45-Plex Human Panel 1	BDNF, EGF, Eotaxin, FGF-basic, GM-CSF, GROα, HGF, IFNγ, IFNα, IL-1RA, IL-1β, IL-1α, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, IL-12 p70, IL-13, IL-15, IL-17A, IL-18, IL-21, IL-22, IL-23, IL-27, IL-31, IP-10, LIF, MCP-1, MIP-1α, MIP-1β, NGFβ, PDGF-BB, PLGF, RANTES, SCF, SDF1α, TNFα, TNFβ, VEGF-A, VEGF-D
EPX340-12167-901	Cytokine & Chemokine 34-Plex Human Panel 1A	Eotaxin, GM-CSF, GROα, IFNα, IFNγ, IL-1β, IL-1α, IL-1RA, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, IL-12 p70, IL-13, IL-15, IL-17A, IL-18, IL-21, IL-22, IL-23, IL-27, IL-31, IP-10, MCP-1, MIP-1α, MIP-1β, RANTES, SDF1α, TNFα, TNFβ